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So莪荇莪嫊Q：雀斑、晒斑、肝斑、老人斑，我是哪种？
陈建名：
雀斑
肉眼看起来呈黄褐色边界明显的小斑点，夏季变深，冬季变浅；通常好发于幼儿、肤色较白者脸颊处，主要成因为基因、日光。
晒斑
深褐色斑点，边界明确，没有季节深浅变化、有类似老人斑的变化，或为老人斑的前身。好发年纪在20-30岁，主要为日晒所致，常见于脸颊处。
肝斑
女性与男性有肝斑的比例为9：1；肝斑的边界不规则，呈现黄褐色至黑色斑块，如有打过雷射者，其中可能夹杂脱色白斑。肝斑主要成因为贺尔蒙、日光曝晒、情绪、压力、睡眠差，外观常有脸颊对称，常见鼻背有一深色病灶偶见前额或下颔附近。好发于30-40岁后。
老人斑
因日光、年纪老化所致，表皮摸起来有粗糙不平整感，颜色为黄褐至黑色。40-60岁后多见于脸颊、手，大，多发少见单一病灶。
Q：为什么会有肝斑？和肝不好有关吗？
陈建名：肝斑与肝脏一点关係都没有，主要是在生产完贺尔蒙改变、基因、情绪、日晒、口服避孕药、压力、睡眠紊乱常熬夜、过度雷射施打…等原因有关，造成两块如熟猪肝黄褐色对称的挂在脸颊上因此而得名。
其主要的核心问题，就是由于上述的因素，造成黑色素细胞过度活跃后产生大量表皮层与真皮层的黑色素堆积，肉眼就会见到不规则与各种黄、褐、深咖啡、黑等等不同的颜色组合成颧骨明显的斑块。
Q：不同种类的斑该如何治疗？
陈建名：
雀斑：皮秒雷射、红宝石雷射，但通常防晒做好，过了冬天就会自行淡化。
晒斑：皮秒雷射、红宝石雷射。
肝斑：皮秒雷射、脉冲光、外用果酸、A醇、口服传明酸、皮下传明酸维生素c注射、微针电波。
老人斑：汽化式雷射（鑈雅铬雷射、二氧化碳雷射、电烧、手术）。
Q：为何有些肝斑治疗，成效不佳？
陈建名：近几年谈到肝斑的治疗，几乎是皮秒雷射的天下。而诊所端也从2-3个月建议患者施打，一直发展到完全商业考量的让患者每2-4週打一次，结果，造成过度的雷射能量累积，而累积的微热能伤害虽然可以破造成斑点的黑色素，但也因此让黑色素细胞大大的活跃与黑色素细胞下方的基底细胞膜毁损。
因此，目前门诊有一定比例的肝斑患者求来求诊，几乎都是大同小异的说词路：
Q：肝斑的最新疗法是什么？
陈建名：微针电波是目前治疗肝斑最新也最安全的治疗，藉由脉冲式电流让老化受损的皮肤修复，不仅能让表皮层的黑色素细胞活性减少，同时让表皮与真皮层交界的基底细胞膜修复，还能让因老化而造成的慢性真皮层发炎状况得到缓解。由上可见，雷射是纯粹的破坏黑色素后让人体好代谢排除，但如果年纪超过30岁以上往往会因为修复力不佳抑或过度雷射能量造成皮肤受伤反而诱发肝斑。而微针电波是修复被破坏的皮肤状况，以养肤为出发点让肝斑自然淡化。
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